女 45歳
家族構成 両親
血圧 120-70 時々100-65 体重 55 身長 169
肉親の病気の遺伝的傾向
母親の両親がガンで死亡
父親の父もガンで死亡
今一番つらい症状・治したい症状
左足のつけ根(股関節)が5ヶ月前から突然痛くなり(開脚したとき)今だ直ら
ず(悪化はしていない)
どのような状態
ある角度になった時痛みに気がつき(タクシーにのる時右足を入れた、すわった あと左足を入れるとき)それ以来同じ状態で必ず痛みを感じるようになった。以 前はこの状態でもまったく痛みなし
つらい時期(朝・昼・夕・深夜) 特に有意差なし
つらい時期(イライラしたとき・常時・一定しない) 特になし
つらい時期(春・夏・クーラーで・秋・冬・暖房で・季節の変り目・梅雨時)
湿気のある時、雨天の時、痛いような気がするが晴天でも痛いときもある
その症状は悪化傾向にありますか 現状維持。最悪の時より今は少しましになっ
たような気がする。
その症状は、 1)今回が初めて
他に治していきたい症状
○生理不順
○皮フ湿しん(尋常性乾せん)過去に3回ほど全身に発症。今は落ちついている
が冬場乾燥した季節に出やすい。
○胃痛 風邪の前など3日間くらい続く。食後
今一番つらい症状について
今一番つらい症状は今回はいつごろから始まりましたか 今年5月
今回の症状が起こる前に
肉体的に無理? プールで平泳ぎ?
精神的に無理?
風邪を引いていましたか?
生活環境が変化? 9日間の海外旅行から帰ってきてすぐ症状に気がついた
今回の症状が起こった原因は何だと、ご自身では思われますか 全くわからない
今回の症状が起こると同時に出てきた症状や体調の変化などはありますか
痛みの部位 :なし
かゆみの部位:なし
その他:この症状以外に足の裏が痛くなることがあった。2~3日で直ったが。。
今一番つらい症状は、全身的な体調の変化に合わせて変化しない
現在の症状に対して今まで治療を受けていない
ふだんの状態について
どのようなときに全身の状態が異常に変化しますか
1,クーラー×梅雨時×季節の変り目×
2,朝×寝起きがすっきりしない
3,入浴中・入浴後・入浴の翌日○
4,肉体疲労時・気を使った後・睡眠不足のとき・旅行の後すべて×
5,風邪を引いたとき
よく風邪を引く 風邪を引く一歩手前
風邪を引くとどのような状態になりますか 胃痛、頭痛、背中の痛み
さむけ・のど痛・肩凝り
6,便秘 どちらかというと便秘気味
食欲について
食欲は若い頃から同じ
食事時間(朝食8.5時・昼食2.5時・夕食8.5時)
食事時間15分
食事前には空腹感がよくある
食事は普通に噛む
食事はよくおいしい
食後にお腹が張ったり胸焼けがすることが時々
よく食べる食べ物はスパゲティ、麦とろ、白米、パン
好き:パン、魚貝類、ハム、チーズ、おさしみ
嫌い:レバー、鳥の皮、にまめ、ひじき
間食はとらない
タバコは吸わない
飲酒 飲めない
一日に飲む飲み物の量=200CCのコップで 3杯以上
飲み物の種類 お茶、コーヒー、ポカリ、水
(口・舌・喉)はめったに渇かない
(口・舌・喉)(苦い・粘る)ようなことが時々
大便について(2日に1回出る)
便秘でお腹が張ってつらいのは時々
便秘で薬を服用してない
大便が出切らない感じがすることはよくある
大便の形はバナナ・細い
大便の量は少ない
大便が便器に付着して取れ難いようなことがめったにない
大便の臭いは普通で時々臭う
小便について(1日に8回出る)
残尿感は時々
尿の切れが悪いときはない
尿の色が悪いことは(赤茶色)めったにない
夜間排尿に起きない
睡眠について=就寝時刻12:00 起床時刻8:00
寝つきはよい 夢をよく見る
寝起きは悪い
翌日に疲れが残ることは時々
夢の内容は現実的な夢、まわりの人々がよく出てくる
婦人科の状態について
今一番つらい症状 治したい症状と 生理の状態とは関連している が生理はかるいので特につらい症状はありません
生理の状態について
生理が始まったのは13歳
周期は不規則(不安定)
生理が起こることによる体調不良
体調不良の時期(生理前・生理初期)
その状態(鈍痛・イライラ)
部位(下腹部)
生理の血の色(濃い)
生理の血の形状 親指大の塊・小指大の塊 2日目、3日目あたりに
生理の血の量(普通)
生理の血の量が多い時期は2日目
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