時系列の問診


呼吸しづらい弁証論治
主訴:問診







概要



男性    46歳
仕事の種類 治療師
家族構成  妻、子ども2人
血圧(130-80~85 最近は測ってない)
体重  59Kg     身長  175cm
肉親の病気の遺伝的傾向  母方の祖父とおじが糖尿病




主訴



胸の中がかたまって呼吸しづらい




主訴について



◇つらい時期

(朝)ここ半年(動くと緩和)
つらい時期(常時)

その症状は悪化傾向にありますか いいえ(去年より良い)

◇他に治していきたい症状
目がショボショボする

◇今回は

今一番つらい症状は今回はいつごろから始まりましたか 6年前
今回の症状が起こる前に
  肉体的に無理をしましたか? はい
  精神的に無理をしましたか? はい

◇今回の症状が起こるのと同時に出てきた症状

  食欲不振(もたないので食べていたが食べたくなかった)
  口渇・口苦(今は少なくなった)味覚異常
  動悸
  耳鳴り・目が疲れ易い
  眠りが浅い(目が覚める)夢をよく見る

全身の体調に応じて変化する
現在の症状に対して今まで治療を受けましたか(受けた)
  2,治療を受けた期間   H13~H19
  6,治療方法  鍼 自分でも人にもやってもらう。週1~2回。
  7,治療効果 以前は3、4日でもどったが今は1週間くらいもつ。




普段の状態について



 1,春・クーラー×
 4,肉体疲労時・気を使った後×
 5,風邪を引いたとき
  よく風邪を引く(引くというよりわりと風邪が入ったかもと思うことあり。寒い時期)
  風邪を引くと、くしゃみ・はなみず・さむけ・副鼻腔ピリピリ
 6,食べすぎ×

食欲について=普通
 食事時間は一定していますか=規則的  (朝食8:30・昼食12:30・夕食6:30)
 食事時間は20~30分
 食事前には空腹感が時々
 食事はよく噛む
 食事はよくおいしい
 食後にお腹が張ったり胸焼けが時々
よく食べる食べ物 胚芽米
食べ物の好き嫌い 納豆は嫌いだがあとは特になし
間食はない
飲酒 ほとんど飲まない

飲み物について1リットルくらい お茶、水
(口・舌・喉)は渇きますか よくある
(口・舌・喉)(苦い・甘い・粘る・違和感がある)ようなことは いつも

大便について( 1日に 1回出る)
  便秘でお腹が張ってつらい ない
  便秘で薬を服用していない
  大便が出切らない感じがすることは時々
  大便の形は きまりなし
  大便の量は きまりなし 具合が悪いときは出ない。出ると季肋部スッキリ
  大便が便器に付着して取れ難いようなことが時々
  大便の臭いはいつも臭う

小便について( 1日に 6回出る)
  残尿感はない
  尿の切れが悪いときはよくある
  尿の色が悪いことはめったにない
夜間排尿に起きますか めったにない

睡眠について=就寝時刻 1時30分 起床時刻 8時
  寝つき普通
  眠りは夢をよく見る
  寝起きは普通
  翌日に疲れが残ることはよくある







主訴:問診

時系列の問診

切診

五臓の弁別

病因病理:弁証論治

治療方針:生活提言











一元流
しゃんてぃ治療院