主訴：不妊、肩こり、生理不順
２９歳 女性 １６０センチ ４５kg
事務パート。同居家族は夫、夫の父母、夫の祖父祖母。
１８歳のときに洋裁を根をつめておこない、肩こりと頭痛になった。
以来、肩こりは、疲れたときなどによく出る。
肩こりの症状は一日を通してつらく、いらいらしたりクーラーなどで悪化する。
他に、目の疲れも辛い。
最近は２ヶ月に１度ぐらいは気持ち悪くてご飯も食べられない。
一番最近の肩こりが辛かったときは、精神的に無理をし、風邪を引いていた、仕事も忙しかった。
肩こりと同時に頭痛も出現（頭痛は側頭部が痛く、肩こりと同時によくでる）
食欲不振となり、目が疲れやすく、眠れず、眠りが浅かった。マッサージをしてもらい少し楽になった気がした。
２６歳で結婚。体重は４９kg。（４７-５０kg前後をいったりきたり）
２８歳から急に体重がおち、１年で４５kgになった。
子供ができないことで、結婚後夫の親戚からかなりストレスを感じる。
結婚後、生理周期が長くなっている（３０日から９０日）
普段は、入浴すると体調がよい。
食事は規則的で空腹感は時々、よく美味しく感じ、腹脹胸焼けはめったにない。
間食は職場でのあめやチョコレート。飲酒タバコはしない。
口が燥くことは時々、違和感は時々。
便通は順調１日１回、便は細く、付着することもない、こぶし大。
小便は１日７，８回、尿の色が悪いことも残尿感もなく夜間尿もない。
寝つきはよい、夢は見ない、寝起きは悪い。疲れが残ることはいつも。
生理が始まったのは１５歳、生理は遅れ気味
生理痛はめったになく、生理前に少しいらいらする位、粘った膜や血液が出る。
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