34歳 女性 会社員 162センチ 50キロ
主訴
１）妊娠できるよう、流産しないように体調を整えたい
２）右肩から腕の痛みが時々出る
痛みの場処は、
右の臂臑、右の天宗あたり、上腕二頭筋のライン
左の缺盆あたりも痛い
３）肩、首凝り （肩こりは左右肩井あたりに感じる）
そのほか、冷えを直していきたい
２）について、
1年前の夏に、肩こりのような状態から腕が上がらなくなり、深夜になって激痛により 眠れない日が7ヶ月間に3回あった。痛み止めの注射と飲み薬で翌日には治る。自分では 冷えたときにおこると思う。（右肩)
症状が発症したときには、仕事が忙しく、数回の引っ越しが重なった。
症状の発症のきっかけは、仕事場のクーラーの冷えによるものだと思う。
症状が発症してから、発熱があり、注射と飲み薬で翌日納まった（治療は1日のみ）。
【ふだんの状態について】
クーラーで体調悪化
食欲は普通、時間は不規則、30分以上、食欲はある、美味しく、腹が張ることもない。
たばこナシ、飲酒週に４，５回ビール1本程度
一日600cc前後の飲水
口が渇くことはめったにない、苦いことは時々ある
大便は1日一回、バナナ、便器に付着することもない、出きらない感じもない
小便1日にだいたい10回、尿切れ、色、夜間尿など問題なし
睡眠は寝つきがよく、夢をよく診る、寝起きはよい。疲れは時々残ることがある。
【婦人科の状態】
初経は11歳、28日型で6日間
生理の前7日頃から胸の張り、イライラがあり、生理がくると納まる
生理痛は１，２日目に鈍痛
小さい塊がまじる。生理の量は少ない
31歳、33歳と自然妊娠、流産
2回目の流産のあとは、生理周期が不安定となり、出血量が減った
29歳から妊娠希望
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