病因病理:弁証論治


嘔気が続く弁証論治
五臓の弁別





朝食後に動き始めると嘔気
外食だと嘔気がひどいが、家では平気
のどの詰まりからくる咳
就職してから一時期、夜お腹が激しく痛み、トイレへ何度もかけこむ
長いトンネルを車で走行中、動悸・感覚異常、意識が飛びそうな気がする
体調の悪い変化:気を使った後
毎日間食:デスクワークをしていると口寂しくなる
時々、便秘でお腹が張ってつらい
便が出切らない感じはよくある
便秘と軟便をくり返す
朝コーヒーを飲むと便意をもよおしやすい気がする
大便は休日に出ないことが多い
残尿感、尿切れが悪いことは時々ある。便秘時に多い気がする。
生理前の頭痛・便秘
生理期間は7~10日:たまにだらだら続く
生理前日の下腹部の痛み
たまに排卵痛がある

左関 弱い
舌裏怒張あり
少腹急結あり
裏肝の相火あり
左膈兪~膵兪 力ない

大学・・・ストレスがあるとお腹が痛くなったり、気持ちが悪くなる。
20歳・・・バセドー病。手の震え。
23歳・・・研究室配属。夜の遅い生活が3年間続き、限界を感じる。
     嘔気が出始める。この頃はそれほど気にならない程度。
     母親が脳腫瘍で手術・入院・放射線治療。
26歳・・・就職。職場や通勤電車のクーラーがきつい。
     生理不安定。経血量も減った。
     目の奥がキュッとする・疲れやすい。
27歳前後・・・体調が一番ひどかった。嘔気がひどいと実際に吐くことも。
       のどの詰まり・咳が出始める。のど飴を持ち歩く。
28歳・・・コンタクトが辛くなり常用を止めた。
     目のまわりに鍼をしてもらうと少し楽になる。
32歳・・・生理、ひどいとき(排卵痛・体調不良)とそうでないときがあることに気づく。
36歳7月・・・嘔気は食あたりと連動して悪化することはなかった。
       最近、朝食を抜いて出勤している。出勤時の嘔気の心配がない。






長いトンネルを車で走行中、動悸・感覚異常、意識が飛びそうな気がする

全体的に輪郭甘い・見にくい(特に寸口)
舌尖に赤み

20歳・・・バセドー病。汗がすごく出た。
27歳前後・・・口・のどが渇くようになり、水を持ち歩いてゴクゴク飲む。






就職してから一時期、夜お腹が激しく痛み、トイレへ何度もかけこむ
体調の悪い変化:季節の変わり目
具合が悪くて食べれない、小食
空腹感はめったにない
食後に時々お腹が張る
毎日間食
たまに夕食後すぐ、ポテチやじゃがりこを食べたくなるときがある。
口渇、口粘、ちびちび飲んで口をうるおす
時々、便秘でお腹が張ってつらい
大便は軟便で、量は少ない
便秘と軟便をくり返す
便秘:カチカチ、コロコロで出すのが大変。その後は軟便になる。
軟便:便器に付着することはよくある。大便の臭いはきつく、いつも臭う。
生理前日の下腹部の痛み

右関浮位 滑?
舌:奥にうっすら黄苔、中央剥苔
陰陵泉あたり やや冷え
足三里あたり 広い範囲でやや冷え・ゆるみ(左は奥に陥凹?溝?)
太白~公孫 ごっそりない
上脘・中脘~右梁門~右大巨 表面が固い
左天枢~左大巨 表面が固い
左膈兪~膵兪 力ない
左胃兪 抜け?、その内側の脾兪~胃兪の高さで溝

子供の頃・・・便秘気味。お腹は弱い。よく痛くなる。
20歳・・・バセドー病。体重45→40kgに減。
     症状が落ち着いてからは徐々に体重が戻った(45kgは超えてない)
23歳・・・嘔気が出始める(それほど気にならない程度)。体重43kgくらい。
     机の引き出しにおやつを常備するようになる。
26歳・・・就職。この頃は体重40kgくらい。   
     一時期、夜、腹痛でトイレに何度もかけこむ。
27歳前後・・・体調が一番ひどかった。嘔気がひどいと実際に吐くことも。
35~36歳・・・プチ断食をする。一週間くらいはお腹の調子が良い。
36歳7月・・・2週間前に食あたりっぽい症状。夜~明け方に激しい腹痛。お腹を下す。
       体重が40kgを下回っていた。一年前は40kgあった。






のどの詰まりからくる咳
調子が悪いとき、布団に入ってしばらくすると咳がでる
手の甲がカサカサする感覚
体調の悪い変化:クーラー

全体的に輪郭甘い・見にくい(特に寸口)
舌尖に歯痕・赤み
上背部 手をかざすとボワボワ熱感
右肺兪 陥凹

20歳・・・バセドー病。汗がすごく出た。






体調の悪い変化:肉体疲労時
残尿感、尿切れが悪いことは時々ある。
生理前の頭痛・眠気
たまに排卵痛がある
生理痛は鈍痛

舌:奥にうっすら黄苔
右湧泉 力ない
関元 抜け?(表面の反発力はある)
裏肝の相火あり
右腎兪 小さな陥凹?
志室~気海兪 腫れ(右>左)

23歳・・・研究室配属。
     23~0時に帰宅、徹夜等の生活が3年間続き、限界を感じる。
26歳・・・就職。生理不安定。経血量も減った。   
     一時期、夜、腹痛でトイレに何度もかけこむ。
32歳・・・生理、ひどいとき(排卵痛・体調不良)とそうでないときがあることに気づく。




気逆



朝食後に動き始めると嘔気
外食だと嘔気がひどいが、家では平気
のどの詰まりからくる咳
調子が悪いとき、布団に入ってしばらくすると咳がでる

上背部 手をかざすとボワボワ熱感




気虚



手の冷え・だるさ・しびれ

全体的に輪郭甘い・見にくい(特に寸口)
舌尖に歯痕
腹部 手をかざすとボワボワ熱感




瘀血



生理血に親指大の塊がある

舌裏怒張あり
少腹急結あり







主訴:問診

時系列の問診

切診

五臓の弁別

病因病理:弁証論治

治療指針:生活提言











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