時系列の問診


肩凝り便秘下腹の冷え不妊弁証論治
問診



38才 女性 身長153 体重60キロ

主訴 肩こり その他(下腹が常に冷えている、便秘、不妊)

肩こりと便秘は中学ぐらいの時から(体重が増えても特に変化なし)、下腹部の冷えは最近感じる。







普段の状態について

季節の変わり目、肉体疲労時、気を使ったあとに調子が悪い
風邪をよく引く 喉痛 発熱などがある。

食欲は普通、30歳頃から落ちている。不規則。30分以上かける。
空腹感はあり食事は美味しい。時々食後に胸焼け
間食は毎日

時々口、喉が渇く、違和感などは滅多にない。
飲酒喫煙なし
4-5日に1回の便秘 出なくてもお腹の張りを感じない。
生理の前は特に便秘がひどくなり、生理がくると下痢になる。
出切らない感じはよくある。細い、コロコロ、軟便
付着することは滅多にない。

小便は1日4,5回
残尿感、夜間尿などない

寝つきはよい、多夢 寝起きは普通
翌日に疲れが残ることがよくある。







初潮は15歳 周期は28日(やや不安定)
色は濃い、小さな塊、量は少なめ、2,3日目が多い
生理前の7日頃からイライラ、胸の張り、落ち込みやすくなる
生理の時に腰痛

妊娠について

32,36歳自然妊娠、流産
36才から体外受精をはじめ3回挑戦するも妊娠にいたらず。
婦人科一般検査について問題なし、タイミング1年、人工授精6回 体外受精3回 妊娠にいたらず。
妊娠時には、非常にきついつわりがおこり、流産が確定し、通常であればつわりが 消失する時期になっても1週間ぐらいは、そのままきついつわりとなってしまう。







主訴:問診

時系列の問診

切診

五臓の弁別

病因病理:弁証論治

治療指針:生活提言











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