問診日：2021年5月24日
74歳 女性
身長：148cm、体重：58kg、血圧：129/82mmHg
仕事：家事・主婦
家族構成：主人(プロパンガスの配管等いろいろやる会社を経営)、息子(同じ会社で働く)
現在飲んでいる薬やサプリ
・イルアミクス(血圧の薬。20年くらい前から)
・エルデカルシトール(骨粗しょう症の薬。３年前くらいから)
・グルコサミン(１０年前からなんとなく予防的に。膝のため？)
・ルテイン(１０年前からなんとなく予防的に。目のため)
・ヨクイニン(イボ対策。首まわり・顔にできやすい。４～５年前から)
・青汁(飲んだり飲まなかったり。２～３年前くらい？仕事柄安く買えるから)
・飲むお酢(夏によく飲む。冬は２日に１回くらい。５～６年前から。テレビで見かけて)
・フジッコカスピ海ヨーグルトのサプリ(１年前くらいから。一度便秘で大変なときがあったから)
主訴：耳が遠くなった・肩こり
【今一番つらい症状について】
・耳が遠くなった
新型コロナが流行りだしてから。耳鼻科では異常はなく年相応と言われた。
でも自分としては最近特に気になる。テレビの音も大きくしてしまう。
・肩こり
閉経後から徐々に気になるようになった。昔は肩こりを感じたことはなかった。
ひどくなると肩甲骨まで痛くなってくる。辛い時期は一定しない。悪化傾向にはない。
(加藤注：肩のどのあたりか具体的な部位は答えてもらえず)
【問診で出てきたエピソード】
２ヶ月に１回整体に行っている。直後は楽になるが、すぐに戻る。
10年近く通っている。始めはちょこちょこ行っていたがだんだん間隔が短くなってきた。
３ヶ月くらい何もしないと動けなくなってくる。そんなとき整体では骨盤が歪んでいると指摘される。
思い起こせば、32～3年前に階段から落ちて動けなくなりずっとその場にいたことがあった。
夫に支えられ、近所の整体に行き、骨盤が歪んでいると言われた。１回の施術で動けるようになった。
翌日、念のため病院に行ったが異常なしと言われた。
でもその後、尾てい骨が痛むので病院をめぐり、整形で肛門から指を入れて治してもらった。
それからは尾てい骨の痛みは出ていない。
・こむらがえり
69～70歳くらいから。朝目覚めたときに全身で伸びをするときに。暑がりで布団を蹴飛ばして、
足が冷えているときがある。寒い時季に起こりやすい。最近は暖かいのでつらない。
ふくらはぎがつりやすい。ひどいとその後に太もも。
３年前くらいにこむらがえりの薬をもらい始めた。「こむらがえりが心臓に入ると死ぬ」
という言い伝え(？)があるので、ふくらはぎ、そして太ももがつると怖いから薬を飲む。
それ用の靴下(加藤注：着圧靴下か？)を履いて寝たりもする。
・暑がり・足の冷え
暑がりは子どもの頃から。でも足の冷えを感じるようになったのは閉経後。
首まわりに汗をかきやすい。
・耳鳴り
時々、何かの拍子にキーンとなることがある。あまり困っていない。
・目が疲れやすい
細かい作業(縫物・ジグソーパズル等)をすることが好き。終わってから目の奥が痛くなる(右＞左)。
頭のマッサージを自分でやると良くなる。たぶん新型コロナが流行りだしてから。
外出することが減って、家で細かい作業をすることが増えたからだと思う。
15年くらい前、右膝に痛みが出て翌日歩けないくらいに足がぷらんぷらんになった。
水が溜まっており、２～３回水を抜いたら治まった。夫の仕事の手伝いでたくさん歩いたからかも。
それ以降は特に膝に問題は起こっていない。
２年前、健診で糖尿病と言われ、服薬＆ダイエット。薬が効く人はすぐに２～３kgやせると
言われ、本当にすぐ痩せた。３カ月でもう大丈夫と言われ、薬を止めた。半年かけて61kgから53kgに。
おからヨーグルトを食べ、間食も１ヶ月に１回だけにして、いつもひもじい思いをしていた。
でも身体は軽くて動くのも楽だった。便通も見事に柔らかいバナナ状だった。
体重は出産してから増えだした。糖尿病のときのダイエット以降も再び増え、油断すると60kgを超える。
60kg超えたときにはご飯を少なくしたり間食減らしたりで調整している。
【切診で出てきたエピソード】
・へそ周りが冷えると思うことがある
・胆石がある
いつだったかは思い出せないが、あるときお腹が痛くて救急車を呼ぼうかと思うくらい痛くなった。
だんだん背中も痛くなった。病院に行ったら胆石があると言われたが、もう動かないから放置して
大丈夫と言われ、そのまま。それ以降は、特に痛みも起こっていない。
【ふだんの状態について】
体調の良い変化：記載なし
体調の悪い変化：記載なし
風邪はめったに引かない。少なくとも２～３年は引いていない。
症状はくしゃみ・鼻水・のど痛・便秘(風邪薬を飲むと便秘になる)
（食事）
食欲は大食。若い頃から変わらない。
食事時間は不規則。朝食８時、昼食１時、夕食６時３０分
食事時間は早食い・１５分。
食事前に空腹感はめったにない・時間で食べているから。
食事は普通に噛んで、いつも美味しい。
食後にお腹が張ったり胸焼けがすることはない。
夫の帰りが遅いと９時くらいに夕食になる。週に１回くらい。
そのときはいつもより量を食べているかも。翌朝、お腹が重い。
よく食べる物：ご飯(１回の食事で２杯食べたい)・パン・魚・肉・いも・野菜・酢の物
嫌いな食べ物はないが、鶏肉は食べない。子供の頃、血抜きされている姿を見て以来。思い出したくない。
間食は毎日１５時、若い頃から。まんじゅう・ケーキ(１個で我慢)、せんべい。子供の頃は野菜・いも等。
（タバコ）
吸わない
（飲酒）
飲めない
（飲み物）
お茶・水・コーヒー
100ccの湯呑で３杯以上、200ccのコップで５杯以上の計1300cc以上
口・舌・喉が渇くことはめったにない・違和感もない
（大便）
２日に１回出る。記憶のある頃から便秘気味で２～３日に１回だった。
便秘でお腹が張って辛いことはめったにない。
１年前くらい(冬。12～１月)に一度、排便したくても硬くて出ないことがあった。
以来、フジッコカスピ海ヨーグルトのサプリを飲むようになり毎日出るようになった。
それが最近２日に１回くらいになってきた。
大便が出きらない感じがすることはない
大便の形は太くて量はこぶし大
大便が便器に付着して取れ難いようなことはことはめったにない
大便の臭いは普通でめったに臭わない
（小便）
１日に７回出る。
残尿感はない
尿の切れが悪いことはない
尿の色が悪いこと(黄色)はめったにない
夜間排尿には１回(４～５時間おき)でいつも。２年くらい前から。
たまに起きずに朝まで眠れることもあるがその日の夜、寝つきが悪くなる。
（睡眠）
就寝１０時、起床６～７時。
寝つきは普通
眠りは深い
寝起きは普通
翌日に疲れが残ることは時々。肩が痛いことがある。よく右肩を下にしている。
【婦人科の状態について】
記載なし(生理で苦労した記憶はない)
初経は14～15歳
閉経は53～55歳
出産は２回
第一子：27歳のとき逆子で帝王切開
第二子：32歳のとき帝王切開
出産後、母乳は出なかった。胸が張ることもなかった。
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