女性 昭和５８年 １月生 ２２歳
家族構成 父 母 妹
血圧 ９０/５６
体重 １５０cm 身長 ４８kg
今一番つらい症状・治したい症状はなんですか
今年はじめてなったアトピーみたいな皮膚症状。
皮膚科の医者には、汗疹と言われ、ステロイドの塗り薬
をもらっただけ。よくはなってはいるが、汗をかいたり、
するとひどくなります。
ひどいときは、朝かゆみでめがさめました。
どのような状態ですか
今年の梅雨ぐらいから、腕に汗疹みたいなものができ始め、
首、脇の前と後ろ。最近は膝裏にもかゆみが出てきました。
つらい時期（朝・昼・夕・深夜） かゆさは朝、夜がひどい。
仕事にはいるとなくなる気がします。
つらい時期 イライラしたとき
つらい時期 夏
その症状は悪化傾向にありますか よくなってきています。
その症状は、
１）今回が初めて（アトピー症状）
ですが・・・・
高校くらいから、夏になると免疫が下がって
扁桃腺炎にかかったり、顔にジュクジュクした
皮膚炎みたいなものができたりしました。
どのような時に起こることが多いと思いますか
やっぱりストレスが一番関係してるとおもいます。
高校のときは、クラスの友達仲がうまくいかず、
顔に皮膚炎なったときは、アメフトの学生トレーナー
をやっていて、夜遅くまで身体をこき使い・・・。
後は夏になると食べなくなるのが、よくないですね。
体重が一気におちてる年は
大体症状が出てるような気がします。
他に治していきたい症状はありますか
とくになし
今一番つらい症状についてお聞きします
今一番つらい症状は今回はいつごろから始まりましたか
今年６月くらい
今回の症状が起こる前に
肉体的に無理をしましたか？
いいえ。運動は、するが激しくはやらない
精神的に無理をしましたか？
はい。仕事が休みがないときなどあって、
朝から夜遅くまでやっていることも
風邪を引いていましたか？
いいえ
生活環境が変化しましたか？
いいえ
今回の症状が起こった原因は何だと、ご自身では思われますか
食べないことによる免疫低下、
思考力、考え方などがマイナス思考になり、
精神的ストレスも関係あるような気がします。
今回の症状が起こると同時に出てきた症状や体調の変化などはありますか
・体重の減少・口角炎
身体がだるい・
目が疲れ易い
今一番つらい症状は、全身的な体調の変化に合わせて変化しますか
1,変化する
現在の症状に対して今まで治療を受けましたか
受けていない
ふだんの状態についてお聞きします
どのようなときに全身の状態が異常に変化しますか（良い変化○：悪い変化×）
良い変化○：1,春・・クーラー・・・ 悪い変化×）梅雨時・季節の変り目
2, 朝・・夕・深夜
3, ・入浴後・
4, ・気を使った後・
5,風邪を引くとどのような状態になりますか
はなみず・さむけ・のど痛・発熱・下痢・
嘔吐・頭痛（前・後・左・右）・
6 ,・食後・・飲みすぎ・・下痢
食欲についてお聞きします＝・普通・
食事時間は一定していますか＝・不規則
（朝食 ８時・昼食 １５時・夕食 ２２ 時・夜食 時）
食事時間は十分ありますか
（・１５分・３０分以上・食べるのは遅い）
食事前には空腹感がありますか
（・よくある・）
食事はよく噛んで食べますか
（・普通・）
食事はおいしく食べられますか
・時々・
おいしくない（味を感じない・違う味を感じる）
食後にお腹が張ったり胸焼けがすることがありますか
（・時々・）
よく食べる食べ物を上げてください（白米を含む）
こんぶ たまご 納豆
食べ物に好き嫌いはありますか（５種類ずつくらい上げてください）
好きなもの りんご バニラアイス アボガド 昆布 さんま
嫌いなもの こてこてラーメン いくら うに ナタデココ
間食はとりますか（・よくある・）
どのようなものをいつごろから取り続けていますか
スナックガシ
タバコの本数ー吸わない
飲酒 （ほとんど飲まない・）
（ビール 本）（２～３ 杯）（ １７歳の頃から 年間）
飲み物についてお聞きします
一日に飲む飲み物の量＝１００ＣＣの湯呑で 杯以上
２００ＣＣのコップで ４～５杯以上
飲み物の種類 計 ＣＣ以上
お茶 コーヒー 牛乳 オレンジ ・・・
（口・舌・喉）は渇きますか
（・時々）
（口・舌・喉）(苦い・甘い・粘る・違和感がある）ようなことはありますか
（・めったにない・）
大便についてお聞きします（ １日に １回出る）
便秘でお腹が張ってつらい
（・めったにない・）
便秘で薬を服用している
（ない）
大便が出切らない感じがすることはありますか
（時々・）
大便の形は（軟便・下痢状）
大便の量は（多い）
大便が便器に付着して取れ難いようなことがありますか
（・時々・）
大便の臭いは（くみ取り程度）
（・めったに臭わない・）
小便についてお聞きします（ １日に ６～７回出る）
残尿感はありますか（ない）
尿の切れが悪いときはありますか
（・ない）
尿の色が悪いことがありますか（黄色）
（時々）
夜間排尿に起きますか
（・ない）
睡眠についてお聞きします
就寝時刻 12時 起床時刻 ６～７時
寝つき（よい・）
眠りは（・深い・）
寝起き（・悪い）
翌日に疲れが残ることはありませんか
（・時々）
婦人科の状態についてお聞きします
今一番つらい症状 治したい症状と 生理の状態とは関連がありますか
3,判らない
生理の状態と今一番つらい症状とが関連しているのであれば、 ない
生理の状態についてお聞きします
生理が始まったのは 12歳
周期は ２５～２８日型 ５日間ある 不規則（不安定・）
生理が起こることによる体調不良
・時々・
体調不良の時期（生理前・）
その状態（・イライラ・）
部位（腹）（頭＝ない）
生理の血の色（薄い） 色
生理の血の形状
・血液・サラサラ・
生理の血の量（・判らない）
生理の血の量が多い時期はいつごろですか
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