女性 38歳
血圧: 100-60 体重: 71kg 身長:155cm
家庭環境:夫と子供一人(10歳)
パニック障害(?)(本人の記載)
◇つらい時期
朝と夕方 一定しない
夏と季節の変わり目
昨年の夏は大丈夫だった
いつも3月中旬の誕生日頃が調子悪い気もする
◇経過
以前33歳からよく起こっている:時系列参照のこと
◇他に治していきたい症状
肥満 おでき 吹き出物
◇今回は
二日前の土曜日に起こった
風邪を引いていた:時系列参照
◇今回の症状が起こるのと同時に出てきた症状
食欲不振
下痢
動悸
高音性の耳鳴(時々あり、痛みも伴う)
朝起きにくい(眩暈っぽく、動くことが不安)
◇全身の体調に応じて変化する
これまでの治療では、パキシルが効果あり
夏冬季節の変わり目に体調が悪い
夏の暑さが息苦しいが、昨年はそうでもなかった
朝と夕方が調子が悪い
肉体疲労時、気を使った後、睡眠不足のときに調子が悪い
風邪を引くと調子が悪い
◇風邪を引くと
はなみず、寒気、のど痛
◇食事関連
食事の前後と食べ過ぎのときに体調が悪い
食欲は普通
十年前の出産後から過食傾向が出ている
朝7時:昼1時:夜7時
早食い
食前の空腹感よくある
食事は噛まないことが多い
食事がおいしいのは時々
食後の腹脹はよくある
よく食べるものは
中華 パスタ 甘い物
好き嫌いに記載なし
間食は毎日
ストレス解消のため
甘いものを食べるとイライラが治まる
たばこは日に二三本
二十歳から現在まで18年間
飲酒はほとんどしない
水分摂取は水や麦茶をコップ二杯程度
時々口渇あり
口中の異味や違和感はめったにない
◇大便
日に一回
便秘でお腹が張って辛いということはない
便秘薬を服用していない
大便が出きらない感じはめったにない
大便の形はバナナ状で、こぶし大
異常な臭いがすることはない
◇小便
日に四回
残尿感はない
尿切れはよい
尿の色が悪いことはめったにない
夜間排尿に起きることはめったにない
◇睡眠
就寝1時~2時
起床7時
調子がよいと早めに寝れて朝も調子よいが
調子が悪いと寝つきが悪く朝も起きにくく調子が悪い
いつも翌日に疲れが残っている
27歳の頃不妊治療を受け受胎する:時系列を参照のこと
初潮 12歳
29日~32日周期で四日間
生理の前後の体調不良がいつもある
鈍痛 いらいら 疲れ
腰 下腹部 乳房
経血は 小さい塊 粘った膜 濃い血
経血の量が多いのは二日目だが他者と比較して多いかどうかは不明
姙娠一回 28歳出産
難産だった:時系列参照
産後、身体が軽くなったような感じがして多少元気になった。
産後、体調が完全に回復しているとは思えない
母乳は大変よく出た
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