41歳 女性 学生・主婦
160㎝ 55㎏
血圧：110-70
家庭環境：夫 子供二人 猫2匹
肉親の病気：高血圧 心臓 癌
〈主訴〉不定愁訴:目眩 難聴 体力がない
10日ほど前から頭の中心がしびれるような目眩を感じている。今 は大丈。
行動しているときには気にならないが、本を読んだりじっとして いると感じる。
小学生くらいの時に、疲れると回転性の目眩を感じていた。
大人 になり収まっていたが、5年前くらいからまた感じるようになった。
38歳頃メニエル様目眩、
39歳頃突発性難聴。
難聴に関しては耳鼻科の薬と、鍼で治療した。
クーラー 梅雨時 入浴後 睡眠不足のときにチェック
風邪を引くと 寒気、のどの痛み
食事：
大食
不規則
食べるのは遅い
空腹感はよくある
よくかむ
食後に腹張・胸焼けがよくある
よく食べるもの：白米 肉 卵 馬鈴薯 人参 玉葱
好き嫌い：あわび、赤貝のお刺身は食べられない それ以外は
特になし
間食：よくある チョコレート、ガム、キャンディーなど 2年
ほど
たばこ：18歳から36歳まで
飲酒：毎日
飲み物：200ｃｃのコップで4杯以上
ルイボスティ、コーヒーなど
喉が時々渇く 舌に違和感がよくある
大便：一日一回、便秘でおなかが張ることがときどきある
ころころ こぶし大 便器につくことはない
臭いは普通、時々におう
小便：一日五回 残尿感・切れが悪い感じはめったにない
白濁・黄色が時々
睡眠：12時半から6時過ぎ 夢をよく見る
翌日に疲れの残ることが時々
生理が始まったのは１３歳
遅れる
体調不良はいつもある
生理前・初期、
刺痛・鈍痛、
腰・下腹部
色は濃く、小指大の塊・粘った膜、量は少ない、
出血が多いのは2日目
妊娠2回 出産2回（23歳、26歳）
二人目の時、母乳はあまりでなかった
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