時系列の問診


卵子提供しかない?~出産弁証論治
問診




38歳の女性、卵子提供しかないのではと言われた中、25回にわたる採卵、4回の移植をなさったなか、1年にわたる鍼灸治療ののちの移植にて妊娠、出産に至った症例です。






38歳女性 身長158センチ 体重52キロ 専業主婦

この2,3ヶ月朝起きるときに腰が痛い

(他に問診票記載なし)







普段の状態について

食欲は普通、20代のころより変わりなく、30分以上をかけて食べる
空腹感はよくあり、食事はおいしい。食べ過ぎたときに胸焼けがすることが時々
間食は毎日
飲酒は週に1,2度 水分は毎日900ccから1200cc程度(水や珈琲)
口や喉が渇いたり違和感があることはめったいにない(風邪を引いたときぐらい)

大便は1日1回バナナ状や軟便、量は多い、便器に付着することはめったにない
小便は1日7,8回 眠れないときやアルコールや水分をとったときに夜トイレに起きる

寝付きは普通、夢をよくみる、寝起きは普通、疲れが翌日に残ることはめったにない

婦人科の状況

30歳の時に重い生理痛にて婦人科受診
子宮筋腫、子宮内膜症、卵巣のう腫を開腹手術
生理初期にいつも下腹部に鈍痛がする
生理1日目から疲れだるさ、この1年ぐらいは右肩と首の付け根が痛くなる
 (右肩肩井部に奥に刺さるような感じの痛みが来る)
生理の量は異常に多い 小さな塊がまじる。
非常に緊張感が強い、
毎回の採卵の時は、看護婦さんに手を握ってもらって耐えている







主訴:問診

時系列の問診

切診

五臓の弁別

病因病理:弁証論治

治療指針:生活提言











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