時系列の問診


不妊・鬱っぽい弁証論治
問診




36歳女性 身長158 体重48キロ







主訴:妊娠しないこと、鬱っぽいこと (09.12月初診ー11.12月出産)

今一番辛いこと:妊娠しないこと、鬱っぽいこと
深夜やイライラしたときに辛い、ホメオパシーを取り入れてから小康状態
8月に交通事故から耳鳴り(きーん)が始まっている。冷えが辛い。

今一番辛い症状は、
 肉体的な無理、精神的な無理、生活環境の変化
 (4年前に会社が大きく変わったことによるストレス)が原因だと思う。
 同時に出てきた症状は眠りが浅い、体重の減少
 内科や漢方薬局で薬をもらっていたこともある。(1年間)







普段の状態について

 悪化:クーラー 暖房 つゆ 季節の変わり目 深夜、肉体疲労、気を遣ったあと
    睡眠不足 旅行のあと
 よい変化:入浴中
 あまり風邪はひかないが、ひくと喉の痛み、鼻づまり、蓄膿気味、熱は出ない
 頭痛、肩こり、食欲不振がある。
 食べ過ぎ、飲み過ぎで体調悪化
 食欲は32歳ぐらいから落ちているが薬による影響かとも思う
 食事は8時、12時、19時 15分程度、空腹感はよくある よく美味しく感じる
 胸焼け お腹がはることが時々ある
 よく食べるもの 白米、玄米、納豆、豆腐、野菜の煮物、バタピー、干しぶどう
 好きなもの 米、納豆、豆腐、野菜の煮物、バタピー あぶらあげ
 嫌いなもの 生魚、肉の塊、魚介類、生野菜のサラダ、冷えた飲み物
 間食は1日2回以上、10月からバタピー 干しぶどう、ピーナッツ 
      それまではチョコとか飴、クッキーいまはやめている。
      (おやつを代えて、精神的に安定した感じがする)
 飲酒はほとんどしない、水分は600cc以上、おゆ、生姜湯、梅醤番茶、味噌汁

 口喉は時々渇く 違和感などはめったにない
 大便は1日1,2回 玄米にしてからよい
 お腹が張ることは時々、出きらないことは時々、バナナ太い便。量は多くこぶし大
 付着は時々、臭いは普通、

 小便は1日6,7回 残尿感は滅多にない この1,2ヶ月夜間排尿がある(1時から3時ぐらいに1回)
 睡眠は寝付きはよい、夢をよくみる、寝起きはよい、
 ホメオパシーを飲んでから、夜中に目が覚めて眠れないことがある。

 生理周期は27-19日 7日間 35日の時もあった
 生理前にイライラ(ホメオパシーを飲んでからよい)生理直前に1,2日落ち込む
 この数ヶ月は塊が減り、色が明るくなった、親指大の塊は出なくなった
 病院での不妊治療で特に引っかかるものはなく、タイミング指導を受けた







主訴:問診

時系列の問診

切診

五臓の弁別

病因病理:弁証論治

治療指針:生活提言











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