原因
七情内傷(怒、思):肝失疏泄
痰湿瘀血:肝経に停留する
病態
肝気鬱結(気滞が特徴)
脹痛、遊走性と関連、情志変化
肝経が阻害される:胸脇脹痛、梅核気、乳房脹痛、腫塊、睾丸脹痛、生理痛、小腹痛。
◇肝木乗土
肝気犯胃:脘部疼痛、悪心嘔吐、噯気、呑酸
肝気犯脾:腹痛、下痢、下痢したあとに腹痛が軽くなる。
原因
肝気鬱結が長時間あるいは激発し、火に化した
激怒:→肝気の昇発太過→肝火を引き起こす
五志太過:→長期間→内火を生じる→肝火を引き起こす
病態
肝火上炎が犯すもの
頭部面部を犯す:激しい頭痛、頭脹、眩暈、目赤、突発性難聴、耳鳴、顔面紅潮
肺、胃、血絡を損傷する:喀血、鼻血などの急性出血。
全身の熱性症状:口渇、口苦、怒りやすい、イライラする、便秘、不眠など。
原因
肝火上炎:陰、津液を損傷する→肝陰不足
五志異常により、内火を生じ、肝陰を損する
病態
肝血不足:筋脉失養→関節屈伸不利、痺れ。
眼晴失栄:目がかすむ、乾く、視力低下。
血虚生風:皮膚掻癢、痙攣など。肝陰虚弱:肝陰が肝陽を治められないー肝陽上亢となる
肝陰虚(下虚):腰膝だるい、無力、遺精、
肝陽亢(上盛):眩暈、耳鳴、顔面紅潮、情志不安定、脉弦細数
肝陽上亢:陽の昇動太過→肝風内動
(軽症)筋肉ぴくぴく、手足の振戦、顔面筋、項部筋の痙攣
(重症)激しい頭痛、手足痙攣、人事不省、昏迷(脳卒中)
肝気鬱結(肝はもともと、発散疏泄が大事)
↓
↓火に化す
↓
肝火上炎→→→火の昇動太過
↓
↓陰の消耗
↓↓
肝陰不足
↓↓
肝陽上亢
↓↓
↓↓陽の昇動太過
↓↓
肝風内動(内風)
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