50代男性
仕事の種類 デスクワーク(PC)か移動しているか
家族構成 妻
血圧 体重 73kg 身長 173cm
【今一番つらい症状・治したい症状は腰痛】
1週間前、職場のトイレで手を洗おうとして中腰になった時痛くなったが、その 前から腰がやばかった。
つらい時期 朝
昨日、おとといは、まだ朝起きてトイレに行くのがつらかった。体重がかかると辛い。
その症状は、20年前から。年1回。
どのような時に起こることが多いと思いますか 疲れている時、季節の変わり目
他に治していきたい症状は肩こり
【今一番つらい症状について】
今一番つらい症状は今回は1週間前から
今回の症状が起こる前に生活環境が変化した 職種が変わった
今回の症状が起こった原因は疲れだと思う
今回の症状が起こると同時に出てきた症状や体調の変化 痛みの部位:腰
今一番つらい症状は、全身的な体調の変化に合わせて変化しない
現在の症状に対して今まで治療を受けた
痛めた翌日に鍼灸治療1回 歩くのが楽になった
【ふだんの状態について】
全身の状態が異常に変化(良い変化○:悪い変化×)
季節の変り目× 肉体疲労時×
食欲について 普通
食事時間は不規則 食べるのは遅い
食事前には空腹感いつも よく噛む おいしいい(よく)
食後にお腹が張ったり胸焼けがすることがめったにない
タバコ 20歳から45歳まで25年間続けていた
飲酒 毎日 ビール1本 20歳の頃から
飲み物について
一日に飲む飲み物の量=100CCの湯呑で 5杯以上
飲み物の種類 水、茶、コーヒー
喉の渇き よくある
口・舌・喉 粘る(時々)朝
大便について 1日に1回出る
便秘でお腹が張ってつらい めったにない
便秘で薬を服用していない
大便が出切らない感じがすることはめったにない
大便が便器に付着して取れ難いようなことがめったにない
大便の臭いはきつく臭う
小便について 2~3時間おき
残尿感はめったにない
尿の切れが悪いときは時々
尿の色が悪いこと 赤茶色 時々
夜間排尿めったにない
睡眠について=就寝時刻 2時 起床時刻 7時
寝つきよい
寝起き悪い
翌日に疲れが残ることはよくある
今までかかった大きな病気
○生後2日目 腸捻転 手術
○40歳 C型肝炎完治 症状はなくたまたま献血で見つかり、インターフェロン3回
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