38歳、女性 専業主婦
身長：163cm、体重：54kg（変動なし）、血圧：120/80
家族構成：夫
肉親の病気の遺伝的傾向：母方の親類に膠原病
主訴・・・1)手足の冷え、2)血便 3)妊娠したい
1)手足の冷え・・・20歳頃から手足に冷えを感じるようになる。28歳の時、職場が寒くて、冷えが強くなる。自転車を止めて、より冷えがひどくなる。
太ももから下が冷える。しもやけは無い。布団を温めていれば眠れる。
2)半年くらい前から、時々便の中に血が混入したように混じる。便全体が赤いのではなく、便の表面に血が付いているのでもない。つまり、上部の消化器官からの出血ではないけど、痔でもないのではないかと思う。1～2週間置きに数日間血が混じるというのを繰り返している。ただ最近治ってきたような気もする。（注：病的なものかどうかをはっきりさせるため、近く病院受診の予定。）
他に治したい症状
左の手の甲にガングリオンができ、徐々に大きくなってきている。
下の前歯に膿が溜まるようになる。
中性脂肪の値が低め。
3)妊娠を希望して8ヶ月ほど経つが妊娠しない。
これまでに掛かった大きな病気
29歳の時、卵巣嚢腫が見つかり、33歳で開腹手術を受ける。
半年に1度経過観察。最近再び大きくなっていると言われる。
一般には片側だけの卵巣のう腫が多いのだけど、両側性でめずらしいと言われる。
（全身の状態の悪い変化）
記載なし。
（全身の状態の良い変化）
記載なし。
（風邪）
風邪はめったに引かない。風邪を引くとのど痛。
（食事）
食欲は普通で若い頃と同じ。
食事時間は、朝6:30、昼12:00、夕19:30。
食事は15分で食べる。
食事前の空腹感はいつもあり、普通に噛んで食べる。
食事はおいしい。
食後にお腹が張ったり胸焼けは無い。
よく食べるのは、白米、自家製パン、味噌汁。
好きな食べ物は、甘いもの、緑茶、紅茶、コーヒー。
嫌いな食べ物は、しいたけ、貝類。
間食は毎日で、主に洋菓子を食べる。いつ頃からかは記憶に無い。
（水分）
紅茶、豆乳、緑茶、コーヒー、ルイボスティー、麦茶を、200ccのコップで3杯くらい約800cc取る。
渇きは無く、粘ることはめったに無いが、朝だけ粘る。
（飲酒）
ほとんど飲まない。
（タバコ）
記載なし。
（大便）
1日に1回出る。
便秘でお腹が張って辛いことは無い。
便が出きらない感じがすることは時々。
便はバナナ、細い。血が混じることが時々。
便器に付着して取れにくいことはめったにない。
臭いは普通で時々臭う。
（小便）
1日5～6回。
残尿感は無い。
尿の切れが悪いこと、尿の色が悪いこと、夜間排尿はめったにない。
朝だけ尿の色が黄色。
（睡眠）
就寝0時、起床5:50。
寝付きは普通、寝起きは良い。
翌日に疲れが残ることは時々。
夢の内容は日によって違うが、後味が悪い内容が多い。
婦人科の状態
初経12歳。
生理期間は6～7日間で、周期は28日で不安定。
経血は濃く、赤黒い、量は普通。
生理2日目が量が多い。
生理前に足が腫れ、便秘になる。
生理痛はほとんどない。
29歳 婦人科のトラブル、卵巣のう腫がわかる
32歳で胎嚢見えたがそのまま流産。
流産後、体調や生理の状態に変化は無かった。
流産後、完全に復調していると思う。
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