時系列の問診


不妊 肩こり腰痛肥満の弁証論治
問診



身長160センチ 体重70キロ(BMI27.5) 血圧110-70 年齢41歳 

仕事 医療事務職







主訴:不妊 肩こり腰痛肥満

普段の状態について

普段の状態について

風邪はあまり引かない、引くと左右の頭痛、鼻水、喉の痛み

食欲は普通、早食い、空腹感があり、食事はいつも美味しい、腹脹などもない。

間食は毎日、ヨーグルト 飲水は1000cc程度

口の違和感などない

便通は1日に2回、最近ガスが出る感じがある。便器に付着することは時々、バナナ状

小便は1日8回 残尿感、尿切れの悪さ 夜間尿などない、時々黄色い

睡眠は午前1時起床は6時、寝つきはよい、眠りは深く、寝起きは普通、時々疲れが残る。







婦人科について

40歳子宮筋腫9個、チョコレート嚢胞左、手術(何ら症状は感じなかった)

生理は31日型、5日間、以前よりも出血は少ない

小さい塊、たまにえばった膜が出る、初日2日目に出血が多い、

生理の2,3日前ゴロから、胸の張り、腰の痛み、下腹の痛み、イライラ、頭痛(左右)
 右下肢のだるさがある。生理が来ると納まる。

排卵時には時々、右下肢のだるさ、右腰痛、右腹部痛がある。







主訴:問診

時系列の問診

切診

五臓の弁別

病因病理:弁証論治

治療指針:生活提言











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