時系列の問診


潰瘍性大腸炎後の不妊治療の弁証論治
問診



35歳 女性 157センチ53キロ 血圧110-60

主訴:不妊

クーラーや張るに体調が悪化

朝は寝起きが悪く、深夜も調子が悪い

秋は一番体調が良い

入浴後はのぼせてしまって体調が悪い

気を使ったあとは調子が悪い、旅行のあとは体調が良い

風邪を引くと体調が悪い

便秘や下痢をしやすい

食欲は普通、30才頃から落ちている 

食事は朝7じ、昼12時、夜が19時から22時と不規則

食事時間は15分程度、空腹感はよくあり、よくかんでいつも美味しく思う

食後にお腹が張ったり胸焼けは時々する。

飲酒は月に1-2回

飲水は毎日600cc以上ぐらい

身体がお尻から冷える感じがする

疲れると下肢にむくみがでる

口や喉が渇くときは時々ある、苦かったり違和感はない。

大便は3日に1回、お腹が張って辛いことはよくある。薬はない。

便が出きらない感じはよくある、コロコロ便。付着することはめったにない

小便は1日7回、残尿感はよくある、尿切れが悪いことはよくある、

尿の色が悪いことや、夜間尿はめったにない

睡眠は寝つきはよく、眠りも深く、寝起きは普通で、

疲れが残ることがよくある







婦人科の状況について

初経は12才、周期は28-32日、期間は4-5日

生理がくると生理前にいつもいらいらし、生理初期に下腹部に鈍痛がある。

濃血で生理の量は普通

28才から妊娠希望

高プロラクチン血症、無敗欄月経、小さいがチョコレート嚢胞があると言われている。

タイミング指導や人工授精を数回行ったが、妊娠しない。

最近生理痛が軽くなっている、若い頃は薬を飲んだが最近は不要







主訴:問診

時系列の問診

切診

五臓の弁別

病因病理:弁証論治

治療指針:生活提言











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