月経前症候群の弁証論治:病因病理:弁証論治


月経前症候群の弁証論治
五臓の弁別








生理前のイライラ 腹部不快感 憂鬱 仙腸関節せん痛 胞膏付近の痛み (肝鬱、腎気不足、膀胱経)
肉体疲労時・気を使った後・睡眠不足のとき調子が悪い(肝鬱、腎気損傷)
生理前に乳房がはる(肝鬱)
生理の血状は小指大の塊、粘った膜(お血)
小学生、アレルギー性鼻炎、結膜炎(肺の問題、肝火の可能性)
中学生、生理時腰痛、鎮痛剤を飲まないと歩けなかった
高校生、アレルギー性鼻炎や結膜炎なくなった
高校生、生理時の腰痛軽くなってきて薬飲まなくても大丈夫な時もあった
18歳、生理が2ヶ月なかったこともあった(肝鬱?)
18歳、中学生の時より出血量が減ってる(今も)(血虚?)
20歳、生理前の症状出現、始めは生理前の1,2日、だんだん症状が出る時期 が長くなった(肝鬱)
23歳、生理前の症状が2週間前から起きるようになってきた(肝鬱)
23歳、排卵痛(腹、腰)起きはじめた(肝鬱、腎気不足)
24歳4月、仕事のストレスで胃潰瘍、痛くて食べ物も飲み物も1週間取らずに、 8kg痩せた(肝鬱、脾陽虚)
25歳、側頭痛(のぼせると出る)今は落ちついている(肝火上炎)
26歳1月、祖父亡くなった(肝鬱)
イライラでつい食べてしまう、生理前はより食欲が増す(肝鬱、胃熱)
生理と関係なくのぼせる(気の上衝)
暖房はのぼせる(気の上衝)
生理と関係なくふらつく(肝風内動)
生理前の方がつらく、始まるとまだつらいが少しましになる(肝鬱)
生理2週間前から生理中は体重が2kg増え、生理が終わると体重が減るので すっきりする、
ここ2、3年はすっきり感が増している(肝鬱、胃熱)

右太衝 すり鉢状の凹み、冷え?
左臨泣 冷え
舌の震え
左肝の相火あり
右小腹急結(左は痛くないが押されて不快)(お血)
右肝兪 硬結






手の平、足の裏に汗をかきやすい

左寸中 硬く、細く、長く、コロコロ
左寸 弱、小
左霊堂 凹み






食事時間は不規則(脾胃に負担の可能性)
食べるのが遅い(脾の器が小さい可能性)
食後にお腹が張ったり胸焼けがすることがほぼいつも(脾虚)
間食はあれば食べる(脾胃に負担の可能性)
便秘でお腹が張ってつらいのが時々ある(胃実)
大便ができらない感じがすることは時々(脾気虚)
大便の形、量、回数は一定しない
大便が便器に付着して取れ難いようなことがめったにない(内湿の否定)
小学生、食べたい時にたくさん食べたがガリガリだった
中学生、食べると食べた分が体重に影響するようになった
中学生、毎朝下痢、お腹が痛く、出ると楽になる
高校生便秘と下痢繰り返すようになった(過敏性大腸炎)
20歳、アトピー肩、肘、少し膝の裏に出たがいつの間にか消えた(内湿)
アトピーは今もたまに肘には出る(夏汗をかいたとき、冬乾燥したとき)(内 湿)
22,3歳、右ひざがいきなり痛くなり、今もたまに階段を昇る時ガクッとなる
痛いのは奥のほうで瞬間電撃痛のように全体にひびく(脾や腎の弱り)
24歳、唇痒くなり夜中に掻いて起きてしまうこともある(冬がひどいが春 もあった)口角も裂けてきた(胃の陰虚)
24歳4月、仕事のストレスで胃潰瘍、痛くて食べ物も飲み物も1週間取らずに、 8kg痩せた(肝鬱、脾陽虚)
26歳1月末、はじめ吐き気、微熱、後に下痢、腹痛で1週間仕事を休んだ
イライラでつい食べてしまう、生理前はより食欲が増す(肝鬱、胃熱)
朝は日によってだが、夕方はほとんどむくんでいて生理と無関係(内湿)
生理と関係なくだるい(脾虚、腎虚)
梅雨時は湿気でだるい(内湿)
季節の変わり目は痒くなる
お腹がすくと背中が痛い、お腹がいっぱいになっても背中が痛い
生理2週間前から生理中は体重が2kg増え、生理が終わると体重が減るので すっきりする、
ここ2、3年はすっきり感が増している(肝鬱、胃熱)

右関浮 やや強
  沈 大
右公孫 冷え、凹み
右三陰交 突っ張り
右足三里 凹み、奥が板状
右陰陵泉 突っ張り
脾募あり
皮膚の色がやや白抜け(右胃経ライン中心、24歳のときにできた)
右脾兪 冷え
痞根穴あり(左胃兪横)






小学生、アレルギー性鼻炎、結膜炎(肺の問題、肝火の可能性)
中学生、バレーボールで右手首を痛めた(大腸経)
高校生、アレルギー性鼻炎や結膜炎なくなった
25歳、花粉症出現(鼻水)
咳出やすい(お腹がいっぱいになると出る)これは今も(肺虚)
喉の咳がしたいような違和感(肺虚)
右母指、物を持つと痛い(大腸経)

右寸 弱、小
左合谷 熱
右合谷 凹み
右手三里 スジ
左太淵 発汗
T1~5 腠理粗い
左風門 凹み、発汗
左肺兪 凹み、発汗
左右厥陰兪 発汗






生理前のイライラ 腹部不快感 憂鬱 仙腸関節せん痛 胞膏付近の痛み
(肝鬱、腎気不足、膀胱経)
生理中の眠気(腎気不足)
朝起き難い(腎気不足)
肉体疲労時・気を使った後・睡眠不足のとき調子が悪い(肝鬱、腎気損傷)
頻尿(多いと1時間おき)
残尿感はよくある(腎気不足)
尿の切れが悪いときは時々(腎気不足)
尿の色が白濁することがよくある(腎気不足)
翌日に疲れが残ることはよくある(腎気不足)
中学生、バレーボールで腰を痛めた、3週間ずっと痛く、その後は慢性的に
だるい痛みが今も続いている(膀胱経)
22,3歳、右ひざがいきなり痛くなり、今もたまに階段を昇る時ガクッとなる
痛いのは奥のほうで瞬間電撃痛のように全体にひびく(脾や腎の弱り)
23歳、排卵痛(腹、腰)起きはじめた(肝鬱、腎気不足)
生理と関係なくだるい(脾虚、腎虚)
生理と関係なくのぼせる(気の上衝)
暖房はのぼせる(気の上衝)
生理周期はまちまちだが飛ぶことはない、前よりは安定している

右尺浮 やや弦?
左外関 冷え
右申脈 冷え
左承山 スジ
左築賓 大きなスジ
左崑崙 冷え
右腎兪 力なし
左腎兪 奥に固まり
懸枢 冷え
右三焦兪 動き悪い、冷え
左志室 硬結




分類できない



18歳、帯下気になり始めた(白かったり黄色かったり水っぽかったり固まり だったり一定せず、排卵時は増える)
平熱が35度9分だったが、東京に来てから35度4分に下がった
たまに排卵時出血(気虚)
23,4歳、口渇が出始めた(陰虚)
葬儀で冷えた(寒邪)
クーラーは冷える(陽虚、衛気不足)
母方に糖尿病の傾向あり







主訴:問診

時系列の問診

四診

五臓の弁別

病因病理:弁証論治











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