足が痛い弁証論治:病因病理:弁証論治


足が痛い弁証論治
五臓の弁別








両足全体がはる、痛い、だるい。ふくらはぎ、足の裏、膝のお皿全体(気滞)
寝るとき膝が泣いて眠りに入りづらい(肝鬱、腎気損傷)
昼は忙しいので感じないが、夕方暇になってダラダラすると痛い。休みの日に一
日歩き回っても痛くない(肝鬱)
足を伸ばすとつることがある。土踏まず(1,2趾の間の部分)ふくらはぎなど(肝経、血虚、腎経)
夕方足全体がむくむ(内湿、強い気滞、腎気損傷)
仕事は拘束時間が長い。泊り込みもある(肝鬱、腎気損傷)

35歳1月、たばこをやめたら食欲が増し体重が1ヶ月で4kg増えた(肝鬱、胃熱)
夢の内容は歯がかけて口の中にボロボロ落ちる、空を飛ぶ(いい気分ではない)(肝鬱)
32歳で今の仕事になったら足の痛みが徐々に出てきた(器の成長が追いつかない、気滞)
32歳でいまの仕事になったらストレスで1年間は2ヶ月に1回風邪を引いていた
33歳くらいでそれまでなかった右の肩凝りを感じ始めた(胆経、三焦経)
35歳2月、右足の股の付け根(肝経)がつる一歩手前の痛さを歩いていて感じる(これは問診1ヵ月後にはなくなった)
問診1ヵ月後の2,3週間前から右母指関節の痛みあり(食器を持つから腱鞘炎ぽい)(気滞、大腸経)
問診1ヵ月後、最近は休みの日でも足が痛い。疲れが取れ切れていない感じがする(気滞、腎気損傷)

左関浮 ピンピン
左太衝 凹み
右陽陵泉 硬結
左肝の相火
左右小腹急結(右が強い)






口が時々朝粘る






35歳1月、たばこをやめたら食欲が増し体重が1ヶ月で4kg増えた(肝鬱、胃 熱)
夕方足全体がむくむ(内湿、強い気滞、腎気損傷)
風邪を引くと下痢
食事時間は不規則(脾胃に負担の可能性)
食べるのは遅い
食後にお腹が張ったり胸焼けがすることが時々(脾虚)
たばこをやめてから間食にスナック(脾胃に負担)
口びるが時々渇く(胃の陰虚)
大便が出切らない感じがすることはよくある(脾虚)
大便の形は軟便(内湿)
大便が便器に付着して取れ難いようなことがくある(内湿)
大便の臭いはいつも臭う
子どもの頃は他の子に比べると小食で痩せていた(太るのが大変)
風邪を引くと体重が2kgくらい減る
以前は嫌いだった脂身の肉を食べ始めたため30歳で体重が64~5kgになっ た

31歳では体重は徐々に減って57~8kgに
32歳で今の仕事になったら体重はさらに減って55~6kgに
冬でも温かい飲み物を嫌う(胃の陰虚?)
問診1ヵ月後、また体重が増えた(現在63kg)たばこは吸いたいときもある が、吸わないでやめたまま

右関沈 やや細くて硬い
右足三里 凹み
左足三里 冷え
脾募あり
中脘 凹みの下に板
臍周 冷え






風邪を引くと鼻水、のど痛、発熱
風邪を引くと下痢
風邪を引くと体重が2kgくらい減る
32歳でいまの仕事になったらストレスで1年間は2ヶ月に1回風邪を引いていた
問診1ヵ月後の2,3週間前から右母指関節の痛みあり(食器を持つから腱鞘炎 ぽい)(気滞、大腸経)

左合谷 はってる
右手三里 硬い
左経渠 発汗
大椎 冷え






寝るとき膝が泣いて眠りに入りづらい(肝鬱、腎気損傷)
一晩寝ると足のつらいのは治る(腎気回復)
足を伸ばすとつることがある。土踏まず(1,2趾の間の部分)ふくらはぎな ど(肝経、血虚、腎経)
夕方足全体がむくむ(内湿、強い気滞、腎気損傷)
今回の症状が起こる前に肉体的に無理をしている(腎気損傷)
仕事で一日中歩く(腎気損傷)
仕事は拘束時間が長い。泊り込みもある(肝鬱、腎気損傷)
尿の色が悪いこと(黄色)が時々
寝起きは悪い
翌日に疲れが残ることは時々

34歳、足の裏(指の付け根、1~5趾全部)が夏の間痒かった(腎陰虚、局所の 熱)
31歳で運転により腰の疲れを感じ始めた
33歳のとき革靴を職場からもらったら足がよけい痛くなった(2ヶ月で靴はなれ たが合わなかったと思う)
33歳くらいでそれまでなかった右の肩凝りを感じ始めた(胆経、三焦経)
34歳10月、職場が一時的に変わったら足の裏の皮がむけた(指の付け根、1~5 趾全部)徐々に治った(足の裏で腎、局所の熱)
問診1ヵ月後、最近は休みの日でも足が痛い。疲れが取れ切れていない感じがす る(気滞、腎気損傷)

右尺沈 やや細
左外関 凹み
右承山 硬い、冷え
関元 凹み、冷え
左大巨 冷え
左天枢 冷え
臍周 冷え
右腎兪 硬結
右三焦兪 動き悪い
左痞根穴あり(三焦兪横)




その他



揉むとすぐほぐれる、強く揉めない(気虚、器が小さい、脆い)
足の筋肉が揉んでもほぐれづらくなった(器が鈍くなってきた)

32歳で今の仕事になったら足の痛みが徐々に出てきた(器の成長が追いつかな い、気滞)
34歳、足の裏(指の付け根、1~5趾全部)が夏の間痒かった(腎陰虚、局所の 熱)
34歳10月、職場が一時的に変わったら足の裏の皮がむけた(指の付け根、1~5 趾全部)徐々に治った(足の裏で腎、局所の熱)
問診1ヵ月後、マッサージに対する反応がさらに鈍くなったような感じ(足だ けでなく、背中もなかなかほぐれない)(器が鈍くなってきた)

脈が全体的に弱、小、短
やや歯痕あり(気虚)







主訴:問診

時系列の問診

四診

五臓の弁別

病因病理:弁証論治











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